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如何缓解麸质不耐受引起的症状?

作者:Claudia Carberry, RD, MS |

麸质不耐受是由人体对小麦和其他谷物中存在的特殊蛋白质产生的免疫反应所引起的疾病,通常和乳糜泻有关。如果摄入含有麸质的食品,患者会出现许多症状,如胀气、腹痛、腹泻、疲倦、皮疹和关节痛等。然而,只要避开含有麸质的食品,并得到明确的诊断,你或许能缓解麸质不耐受引起的不适或相关状况。虽然麸质不耐受无法治愈,但是通过一些额外的治疗手段,可以减缓症状,改善生活品质。

步骤1.就医

  1. 就医。
    就医。

    1.就医。

    吃了含有麸质的食品后感到不适?请去看医生。医生可以检查你是否有乳糜泻,或其它可能加重病情的相关疾病,然后制定治疗方案,帮助你控制症状。记住,麸质不耐受只能控制,无法治愈。

    • 医生可能会进行一些测试,包括验血、内窥镜检查和胶囊内窥镜,确认你是否患有乳糜泻或麸质不耐受。
    • 医生也会检查你是否患有和乳糜泻或麸质不耐受有关的其它疾病,包括焦虑、抑郁、偏头痛、甲状腺疾病、肠癌、骨质疏松症、疱疹样皮炎、糖尿病、神经病变和关节炎。
  2. 确认诊断和治疗。
    确认诊断和治疗。

    2.确认诊断和治疗。

    一旦你展开治疗,请向医生获取明确的诊断。在这个时候,医生会为你制定最合适的治疗方案。

    • 医生会告诉你究竟你患有乳糜泻或麸质不耐受。不管是哪一种状况,最好的治疗方法就是避开麸质。
    • 医生可能会给你开其它药物或维生素补充剂,帮助缓解乳糜泻和麸质不耐受的其它症状。
  3. 服用补充剂和药物。
    服用补充剂和药物。

    3.服用补充剂和药物。

    许多麸质不耐受患者都会出现营养不良、肠道发炎,甚至皮肤起水泡的情况。服用营养补充剂和药物,或许能控制麸质不耐受和乳糜泻的周边症状。

    • 无麸质饮食是控制麸质不耐受的关键。
    • 你可能需要另外补充钙、叶酸、铁、维生素B12、维生素D、维生素K和锌。
    • 医生可能给你开类固醇,控制肠道炎症。
    • 如果你有疱疹样皮炎,皮肤出现会发痒、起水泡的疹子,医生可能给你开氨苯砜来缓解皮疹。
  4. 咨询饮食治疗师。
    咨询饮食治疗师。

    4.咨询饮食治疗师。

    如果你不太了解无麸质饮食,不妨咨询饮食治疗师。他可以教你识别麸质,选择更适合你的食物,帮助你制定无麸质饮食计划。

    • 有的医疗保健专家专治麸质不耐受,可以提供大量关于无麸质饮食的信息,教你识别隐藏的麸质,和如何在外出用餐时寻找替代的食物。
    • 找不到饮食治疗师,或是专治麸质不耐受的医疗保健专家?你可以向医生或消化病协会询问这方面的专家,自己多了解这方面的信息,甚至是参加麸质不耐受患者的互助小组。

步骤2.展开无麸质饮食

  1. 丢掉厨房里含有麸质的食物。
    丢掉厨房里含有麸质的食物。

    1.丢掉厨房里含有麸质的食物。

    它们会引发麸质不耐受,所以你得丢掉家中所有含有麸质的食物。这么做或许能减轻症状,避免你误吃这些食物,使腹部更不舒服。通常含有麸质的食物包括:

    • 大麦,包括麦芽和麦芽醋。
    • 黑麦
    • 黑小麦(小麦和黑麦杂交而成)
    • 小麦和小麦粉,比如粗粒小麦粉、谷物粉、硬质小麦、粗面粉、卡姆小麦和斯佩耳特小麦。
  2. 确认哪些食品含有麸质。
    确认哪些食品含有麸质。

    2.确认哪些食品含有麸质。

    如今,许多人的饮食都含有小麦和小麦粉。所以,你需要学会识别哪些食物含有小麦粉和(或)麸质。为了治疗麸质不耐受,你可能得放弃一些你喜欢的食物。一些含有麸质的常见食物包括:

    • 啤酒
    • 面包
    • 蛋糕和馅饼
    • 谷类食品(麦片、玉米片等)
    • 圣体(祝圣过的面饼)
    • 油炸面包丁
    • 油炸食品
    • 调味肉汁、调味酱、色拉酱和沾有这些酱汁的食物
    • 人造肉和人造海鲜
    • 面食
    • 经过加工的午餐肉
    • 酱油
    • 调过味的食物和小吃
    • 不肯定某种食物是否含有麸质?那还是丢掉吧。
      购买不含麸质的食物。
      购买不含麸质的食物。

      3.购买不含麸质的食物。

      即使你患有麸质不耐受,很多食物都不能吃,还是可以买一些替代食品,或不含麸质的食物回家储存。只要家中没有任何含有麸质的食物,你就不会不小心吃到会加重症状的东西了。

      • 如果屋子里的其他人还在吃麸质,不妨考虑将你的食物分开放,以免发生交叉污染。
      • 许多食物本来就不含麸质,你可以放心吃,包括豆类、种子、坚果、新鲜鸡蛋、新鲜肉类、鱼、家禽肉、水果、蔬菜和大部分乳制品。
      • 许多你不能吃的食物如今也有推出不含麸质的选择,大部分杂货店和大型零售店都有卖。询问他们是否有专门摆放无麸质食品的部门,买一些回家储存。
    • 检查食物中是否有隐藏的麸质。
      检查食物中是否有隐藏的麸质。

      4.检查食物中是否有隐藏的麸质。

      许多本来不含麸质的食物可能含有隐藏的麸质,或是在加工时掺杂含有麸质的食物。仔细查看食物标签,可以帮助你避开这些食物,以免引发不舒服的症状。

      • 你可以吃一些本来就不含麸质的谷物,包括苋属植物、竹芋、荞麦、玉米和玉米粉、亚麻、不含麸质的面粉、杂谷、藜麦、稻米、大豆、木薯淀粉和埃塞俄比亚画眉草。
      • 食品标签上出现水解植物蛋白、植物蛋白、谷氨酸盐、麦芽、麦芽调料、食用改性淀粉、面粉、谷类(cereal)、酱油和植物胶,也意味着它含有麸质。
      • 不要买没有明确表明是否含有麸质的加工食物或产品,包括调味料。
      • 在餐馆和不遵循无麸质饮食的朋友家用餐之前,或者准备尝试新食物之前,一定要弄清楚它有没有麸质。
    • 尽量自己多下厨。
      尽量自己多下厨。

      5.尽量自己多下厨。

      想要避免摄取麸质,最安全的方法是自己准备食物。自己下厨除了能避免摄取麸质,防止腹部不适,还能确保你获取适当的营养。

      • 事先计划好一周内的每一餐。留意是否有哪一餐无法在家吃,比如午餐或晚餐。在这种情况下,尽量自己带饭。不然,就搜索哪些餐馆提供无麸质食物吧。
      • 举个例子,这一周的早餐可以吃带有蔬菜和奶酪的煎蛋饼,不含麸质的烤面包,配上黄油和水果。午餐可以吃用橄榄油和醋调味的三文鱼色拉。晚餐的时候,你可以吃肉排、西兰花和烤土豆。
    • 外出用餐时,做出精明的选择。
      外出用餐时,做出精明的选择。

      6.外出用餐时,做出精明的选择。

      如果你遵循无麸质饮食,在外用餐会非常困难。许多餐馆使用的食材含有隐藏麸质,你可能会吃到交叉污染的食物。向服务员询问菜单上的食物,避开肯定含有麸质的食物。这样你连一点麸质都不会吃到,不用担心身体不适。

      • 许多餐馆如今也推出无麸质的食物选择。如果没有,你可以向经理或厨师询问食物里是否有麸质。
      • 如果你住在美国,
        避免交叉污染。
        避免交叉污染。

        7.避免交叉污染。

        从交叉污染的食物和产品接触到麸质是很常见的情况。尽量避免交叉污染,或许有助于缓解和治疗你的症状。

        • 在餐馆用餐时,询问他们是否在同一个地方准备麸质食物和无麸质食物。如果你对麸质特别敏感,可能得彻底避开这家餐馆。
        • 即使是在自己的家,也有可能发生交叉污染。尽量用不同的砧板,在不同的地方准备食物,以免发生交叉污染。
        • 你也可能不想使用相同的电器,比如烤面包机、烤箱或锅。

小提示

  • 麸质不耐受和麸质过敏有类似的症状。不过,如果你是对麸质过敏,免疫系统不会产生抗体,破坏肠道。

警告

  • 展开无麸质饮食后,如果症状持续或恶化,请去看医生。


参考

  1. http://www.celiaccentral.org/non-celiac-gluten-sensitivity/
  2. http://www.wsj.com/articles/SB10001424052748704893604576200393522456636
  3. http://www.wsj.com/articles/SB10001424052748704893604576200393522456636
  4. http://www.wsj.com/articles/SB10001424052748704893604576200393522456636
  5. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/basics/tests-diagnosis/con-20030410
  6. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/basics/tests-diagnosis/con-20030410
  7. http://www.celiaccentral.org/Celiac-Disease/Related-Conditions/34/
  8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/basics/treatment/con-20030410
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/basics/treatment/con-20030410